有些男性朋友或者女性对自己丈夫在性生活中的表现时好时坏疑惑不解,那么究其原因何在呢? 据调查研究发现,在已婚人群中,双方(尤其是女方)平均2次性生活中,有1次性满足者,仅占1.2%;平均3次性生活中,有1次性满足者,只有20.6%、多数人自称,若干次中有1次较为满意的性生活,已算是很不错了。 追求夫妇间的性和谐无可非议,但双方的特点与差异客观存在。如丈夫的性兴奋来得快,去得也快,一般约2~6分钟,随后迅速消退;妻子则兴奋较慢,通常约10~30分钟不等。但持续时间较长,消退也慢。丈夫的需求主要集中在性器官上,而妻子的需求不仅表现在性器官上,而且可从语言、触觉、拥抱、接吻等方面得到满足。 欲使夫妇间性生活和谐,在进入房事前,必须先有前戏,医学上称为性诱导,主要为了提高双方性兴奋,它需要的时间,约占全过程的1/3~1/2,以缩短两者差异。丈夫应多给予抚摸或用语言等作为刺激,妻子也应采取主动积极的态度。 在进行房事时,要多为对方考虑,尤其丈夫要多为妻子着想,如果冲动过于强烈,要以深呼吸等方法加以适当抑制;妻子应充分理解其冲动,主动配合。房事过后,若妻子尚未满足,丈夫可通过抚爱等方式加以弥补,以求妻子得到满足。对于性生活不和谐,应视为正常,相互鼓励、安慰,树立信心。切忌猜疑、埋怨或责怪对方,以防伤害感情,影响性生活质量的提高。
2003年10月1日,实施了多年的强制婚检被取消。没有了繁杂的开具单位证明、介绍信等相关手续,省去了多数人认为可有可无、问题重重的体格检查,更不用被强迫去看枯燥乏味的婚姻保健录像片,大多数人拍手称快。因为,我们的个人权利受到了更多的保障。 然而,在接下来的两年里,有关是否应该婚检的争论却一直没有平息。某些省市恢复强制婚检、个别地区提供免费婚检的消息不断见诸报端。眼见自愿婚检的人数和与此相关的新生儿的出生缺陷的比例逐渐成反向增长,准新人们的心中不得不打起了问号。 婚检到底能检什么?它的重要性是否足以影响到下一代的健康?我们应该做何选择? 婚检程序 1.询问遗传病史 主要针对的是遗传病,包括两大类:单基因遗传病和多基因遗传病。 2.体格检查 在征得双方同意后进行全身及生殖器官检查。检查女性生殖器官时应做肛门腹壁双合诊,如需做阴道检查,须征得本人或家属同意后进行。 3.常规辅助检查 包括胸部透视、血常规、尿常规、梅毒筛查、转氨酶和乙肝表面抗原检测、女性阴道分泌物滴虫和霉菌检查等。 4.其他特殊检查 包括乙型肝炎血清学标志检测、淋病、艾滋病、支原体和衣原体检查、精液常规、B超、乳腺、染色体检查等,应根据需要或自愿原则确定。 正常的婚前检查可以发现双方有无遗传性疾病和传染病,了解病发因素。在医生指导下,先治病,然后做出对男女双方和下一代都有利的决定,减少和避免不适当的婚配,以减少遗传病儿的出生。 影响婚姻质量的疾病 1.遗传病 包括单基因病、多基因病和染色体病。 单基因遗传病:指由一个基因或一对相应基因的异常所致的疾患,现在发现近3600种,因致病基因单一,因此遗传患病率较高。 常见的疾病:红绿色盲,高度近视,β-地中海贫血,先天性智力低下,多指(趾),先天性聋哑,先天性白内障。先天性青光眼,先天性眼组织缺损,视网膜色素变性,视网膜母细胞瘤,白化病,血友病,马凡综合征,进行性肌营养不良。抗维生素D性佝偻病、肝豆状核变性、神经纤维瘤等。 多基因遗传病:遗传性状是受2对以上基因影响的,但每对基因彼此间没有显性或隐性关系,这些基因的效力微弱,但有累加作用。由于致病基因多元,因此患病几率较低。 常见的疾病:先天性髋关节脱位,唇腭裂,脊柱裂,无脑儿,先天性马蹄内翻足,先天性心脏病、高血压、冠心病、哮喘、糖尿病、精神分裂症、原发性癫痫、抑郁症等。 染色体病:是由于染色体数目或结构异常而发生的疾病。染色体数目异常比结构异常更为常见。 常见的疾病:唐氏综合征,其染色体异常在21三体,主要核型为三体型,少数为易位型或嵌合型。 2.传染病 主要是各种肝炎,包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等,还有结核病等。 3.性病 属于传染病,包括梅毒、淋病、非淋球菌性尿道炎和艾滋病等。--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 婚前最重要的检查莫过于男性的精液常规检查了,精液常规检查通产能反应男性精子的数量、质量、活动能力,是受孕的重要观测指标,除此之外精浆生活、精液中的病原微生物、精液抗体的检查都至关重要,临床上常根据需要进行排查以发现问题所在。
男性的很多问题都射精息息相关。不少夫妻经常因这样或那样的射精障碍引起,如射精困难,不能射精,射精疼痛,逆行射精等等……那么是什么原因导致的呢? 对青壮年的射精困难,应适时予以纠正,改变射精困难者的疑虑,并积极发挥女方在性治疗中的作用,指导女方采用各种方法激发男方的性兴奋,以达到射精的目的。 男人不射精?性知识缺乏居多 射精困难与不能射精虽然都是在性交中不射精,达不到性兴奋高潮,但在表现上是有区别的:前者经手淫能射精,而后者用任何方式均不能射精。射精是一个复杂的生理过程,神经末梢与中枢兴奋是两个重要环节,但前者更为重要。 原发性不射精(指从未在阴道射精)是由于神经末梢兴奋不够,刺激阈值太高,而刺激强度又相对太低,无法迈过这道“门槛”。而继发性不射精多因心理因素加强了中枢神经抑制所造成。 据调查,不射精的原因很多,主要是由于性知识缺乏所致,这类人占绝大多数。例如不知道性交时阴茎要在阴道内进行频率快、幅度大的持续摩擦,而是长时间插入阴道后不动。也有的是因为大脑皮层功能紊乱或在应达到情欲高潮时反而出现了射精抑制。 还有,如果是身体某部位的器质性病变,如阴茎包皮过长、包皮嵌顿、生殖器畸形、精路阻塞以及脊髓损伤的病人,均可能发生不射精。另外,服用抗精神病药物也可引起不射精现象。
喝水后应该多久上厕所才正常?社会上流行的尿多就是肾虚、多喝多尿才能排毒等传言,到底有没有道理,那以如下几个问题大家可以自测,我都有解释 1、一天小便几次最正常? A. 6次;B. 7次;C. 8次;D. 9次 正确答案:C 解析:健康的小便标准是:一天8次,每次300毫升左右,总量不超过3000毫升。如果不是饮水原因造成的超过8次,就叫做尿频。很多人以为老想尿,肯定是肾虚。其实,大多数尿频都和肾无关。 小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的,才有可能是肾有问题。 有些人小便次数多,是因为老觉得有尿意。这时可以自查一下:尿意很急,可能是膀胱过度活动症;尿意隐隐的,不太急,可能是感觉神经过敏,或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。 2、晚上最好起夜几次? A. 0次;B. 1次;C. 2次;D. 3次 正确答案:B 解析:一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。 起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量,除非是充血性心力衰竭和高血压患者,他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。 很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。 还有一种情况是,晚上没喝多少水,也老是起夜,那就和白天尿频的情况一样,每次尿量多,说明有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明膀胱和尿道有了问题。 3、喝水后,一般多久去厕所? A. 10—30分钟;B. 30—45分钟;C. 45分钟—2个小时;D. 2个小时以上 正确答案:B 解析:一般来说,水在体内正常代谢需要30—45分钟,相当于学校里一堂课的时间。不过,这道题里即使选其他选项,也不一定代表你的身体,尤其是肾脏出了问题。 水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一是吃的是咸还是淡。吃得过咸时,排尿的时间就会长一点,因为盐会造成水在体内潴留。 二是你吃得多还是少。宴会前什么也没吃就猛灌啤酒,很快就想上厕所;而吃了东西,尤其是主食后再喝酒,就不太容易有尿意。原因很简单,食物像海绵一样吸附了水,延长了它排出的时间。 此外,身体是否缺水和天气的冷热也会影响排尿时间。运动完出一身汗,身体高度缺水,喝的水全部被吸收,就不易排出;天气太冷,水分很难通过汗液挥发,只能变成尿液,就让人老想上厕所。 4、正常的尿液是什么颜色? A. 淡茶色;B. 无色;C. 发亮的黄色;D. 鲜红色;E. 酱油色;F. 白色。 正确答案:A 解析:健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的时候,尿液也可能像白开水一样,是无色的;喝水少的时候,则像一种啤酒的黄色。这几种情况都是正常的。 不正常的尿液包括以下几种:发亮的鲜黄色,说明尿液中含有黄疸,或者补充维生素B2,也就是核黄素过多;像洗肉水一样的鲜红色,说明尿中有红细胞,可能是肾脏外科疾病或肾炎,或者利福平等受抗结核药影响;酱油色,尿中有破了的红细胞,也可能是肾炎;白色,很少见,说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。 5、一天的尿量是多少? A. 100毫升;B. 400毫升;C. 1000毫升;D. 1500毫升;E. 3000毫升 正确答案:D 解析:我们每天排出的尿量大约是1500毫升左右。这是正常尿量,其实,只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。 少于400毫升叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭;多于3000毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是精神性烦渴症。此外,慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。 认为多喝水多排尿就能排毒,完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。 6、健康的尿液什么样? A. 浑浊;B. 澄澈;C. 气味浓;D. 气味淡;E. 泡沫多;F. 泡沫少 正确答案:B、F 解析:淡黄澄澈透亮无疑是健康小便的重要标准。但尿液浑浊也不必过于担心。尤其天气凉时,尿液放置一会儿后容易变得浑浊,甚至放久后,尿盆底部还会出现白色沉渣,这往往是尿液析出了盐类结晶,它与肾脏病无关。 尿液中泡沫多则应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的;但是如果尿化验并无蛋白,这种泡沫多就并非异常。 临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那有可能是糖尿病的征兆
近日,央视焦点访谈记者暗访男科医院,拿绿茶当尿液送检查出前列腺炎等种种问题的事件,在新浪微博上备受关注。记者职业道德、男科民营医院监管混乱等话题引来很多讨论。我们不禁疑惑,为何2007年发生过的“茶水
睾丸是男性之所以是男性的根本,睾丸对男性的作用是巨大的,与男性第二性征、生理功能等密切相关。男性怎么知道自己的睾丸是否异常呢?男科专家说,常见的睾丸异常是睾丸过大或过小。下面我们来看看睾丸异常的自检方法。 在正常男性中,双侧睾丸的大小不是完全相同的。据统计,右侧睾丸略大于左侧,以睾丸的长、宽、厚度计算,右侧均匀为3.38cmX2.37cmX1.78cm,左侧均匀为3.30cmX2.27cmX1.71cm。即使是同一个年龄组的人,睾丸的大小也有很大差别。但是在成年男性睾丸的体积在15ml以上,其功能都是正常的。 一般,中国成年男性睾丸体积在15—23毫升左右,两侧睾丸的大小差异不超过2毫升。小于12毫升的,提示睾丸发育不良或萎缩。假如睾丸体积异常增大,则可能是睾丸精液囊肿或肿瘤,也可能影响睾丸功能。 这里介绍一个简单的检测方法,就是用拇指与食指做OK手势。男性可用两个手指围成的圈去套睾丸,假如很松或根本塞不进去,就说明睾丸大小异常,最好去医院检查一下。
包皮龟头炎分为包皮炎和龟头炎,由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的,临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交,感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、双球菌或其他细菌引起;非感染因素多是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。包皮龟头炎的危害 1、危害生殖系统健康:包皮龟头炎易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎已经输精管等器官的炎症。假如不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康造成很大的伤害。 2、导致泌尿系统疾病:包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,尤其是慢性龟头炎久治不愈者最轻易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危机生命。 3、可导致性功能障碍:包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性糊口中易早泄,长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环,阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚(阳痿)等。 4、可导致男性不育症:因为致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内躲藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,导致男性不育的发生。 5、导致干燥性闭塞性龟头炎:干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严峻的一种病理损伤,破坏了包皮龟头的生理结构,对性生活和美观性也带来影响,其中这也是早泄最常见的因素。宁克勤大夫提醒各位男性同胞: 夏季到了,天气逐渐炎热,更要注意经常清洗包皮和阴茎头,保持包皮腔内清洁和干燥,包皮炎是完全可以预防的。平时应注意养成良好的卫生习惯,对包皮过长或包茎(包皮不能翻转)者行包皮环切术等都有很好预防作用,若该病一旦发现,在患处将包皮翻转用高锰酸钾液浸泡清洗,适当应用抗生素,多在数天内治愈;若较严重则需在医生指导下进行有效治疗。
包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法,是一种治疗包皮包茎的小手术,手术过程大约20~30分钟,一般不需要住院,手术的危险性较小。包皮环切术方法甚多,最常用者为包皮内外板一次环切法,其次为内外板分别环切法。是开放手术,手术的目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来,这样就不会因为留死角而导致感染。术前准备 1、手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。清洁生殖器:从手术前3天起,每天要用温水清洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢。但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包皮嵌顿。2、并发包皮、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。3、消除紧张情绪:由于手术后最初几天伤口会有些不适,有些人担心术后会对性功能有影响,这种想法是不必要的。一般来说,包皮手术不会影响正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,却可能引起精神性功能障碍。4、包皮手术前最好先空腹4-6小时,不然会引起不适。手术麻醉 1、阴茎根部皮下及两侧阴茎海绵体麻醉 2、尿道海绵体麻醉3、阴茎海绵体麻醉4、局麻或阴茎海绵体麻醉,小儿可加基础麻醉。术后处理 1.术后3~4日内于睡前服镇静剂或雌激素类药(在医生的指导下),以防阴茎勃起(告知患者可以适当通过掐龟头疼痛来刺激大脑抑制性兴奋),以免引起疼痛和出血。2.告知病人排尿时勿弄湿纱布。3.术后排尿时应尽量避免弄湿敷料,如果敷料被尿液污染,就应及时更换。如果是已婚男子,手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间,尽量避免性冲动。手术后水肿的原因 包皮术后短期内出现水肿,可能是由于以下几个原因:1.是手术切断了浅层的部分静脉血管,导致静脉回流不畅。术后敷药包扎过紧,导致局部回流不畅。2.是包皮本身有狭窄环,狭窄的地方没有完全切开,术后由于狭窄环还存在,导致静脉回流不畅。总的来讲,淋巴回流不畅会导致淋巴肿,静脉回流不畅都会导致包皮水肿。术后多长时间能过正常性生活 包皮手术后,一般情况下一星期左右天可以拆线,20天左右恢复,一个月左右可以同房。但是恢复时间并不能一概而论,要具体根据自身恢复情况来看。术后对性生活的影响 很多人担心术后会影响性生活质量,但是经过大量的临床研究证实,龟头下方分布着主要的感觉神经纤维,远比包皮上的要多。所以将局部包皮切除并不降低性敏感程度,相反,包皮切除后显露出龟头系带部分,不仅不影响性生活的敏感度,反而由于减少了包皮垢的慢性刺激,有益于提高性生活的敏感度,从而获得更大的性快感。术后注意事项 1、手术后,除了上全身麻醉的小孩为了照顾安全上的考虑,需要短暂的住院观察之外,一般患者仍可从事日常工作,不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起,造成伤口的肿痛出血,若是轻微出血时,只需局部冷敷加压止血即可,若出血严重时,则应立即回院就诊。2、常规使用头孢类抗生素预防感染,收效显著。3、手术一个月后,患者才可恢复性生活。4、包皮手术时,医师会视患者之情况给予适当的麻醉,为了避免病患对麻醉药品的不适应而引起的呕吐反应,手术前应禁食四至六小时;手术后,麻醉药效消退之后,伤口会有轻微疼痛及淤肿情形,应定时服用药物,通常在三天后,症状即可消退,伤口在七至十天后即可痊愈。伤口愈合前,应依照医师批示,定期回诊追踪复查。另外,手术后伤口部分应保持清洁干燥,小便时请小心不要弄湿纱布,如果纱布被尿液浸湿,可先将纱布拿掉,再回门诊换药。5、术后最好休息1-2天,可以卧床休息,亦可上网或看书等。尽量少走动,以防术后活动出血。6、术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志,网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后,容易引起术后出血。预防性包皮环切术有什么益处?1、防止妻子患宫颈癌。包皮垢中有一种细菌与胆固醇发生作用后,产生一种致癌物质,可使妇女宫颈发生癌变。 经注重病学调查发现,丈夫做过包皮环切术的妇女,发生宫颈癌的比例大大低于丈夫未做包皮环切术的妇女;2、防止性传染性疾病。性交时,阴茎在阴道内来回抽动,过长的包皮受到各种牵拉力的作用,常出现一些微小的伤口。携带病毒和细菌的分泌物由这些微小伤口渗出,或妇女阴道内的病毒、细菌由此侵入,造成传染性疾病;3、防止阴茎头包皮炎产生;4、防止包皮嵌顿;5、预防性阴茎癌:最近研究发现,只有新生儿包皮环切术才能预防阴茎癌的发生。成年人即使做了包皮环切术也不能肯定就不患阴茎癌。
慢性前列腺炎的发病与性行为、生活起居、以及饮食不节等有密切关系,即使在治疗过程中,也需要患者在生活和饮食调节方面密切结合,才能取得较好的效果,否则易于复发或加重病情。一、生活调理:1、对于急性的泌尿生殖系感染,如急性前列腺炎、急性附睾炎、 急性精囊炎等,应给予积极彻底的治疗,防止其转为慢性前列腺炎。2、戒除手淫等不良习惯,尤其是不可以在性生活时忍精不放,性生活既不可以过于频繁,亦不必禁止,要根据个人的病情、体力、精神和营养状态等视情况而定。3、平时要防止熬夜和过于疲劳,预防感冒。4、不要久坐,不长途骑自行车、开车,不坐在阴冷潮湿的地方;职业司机、厨师或高温作业者要尽量避免外阴温度过高或定时采用降温措施,包括适当多喝水,增加尿量或出外走动放松等等。5、保持外阴部清洁、干燥,每天清洁包皮。有包茎或包皮过长者要及时手术。6、对于已治愈的慢性前列腺炎患者,还应每晚用热水坐浴,以改善前列腺的血液循环,防止炎症复发。二、饮食调理:饮食宜清淡,忌食辛辣、肥甘厚味,易于滋生湿热之食品,禁酒。可用于慢性前列腺炎饮食治疗的药材和食物有赤小豆、桃仁、生地黄、海参、饴糖、山药、茯苓、红枣、杜仲、莲子、白果、芡实、小茴香、熟地黄、山茱萸、枸杞子、荞麦、丝瓜、粳米、车前草、黄芪、陈皮、冬瓜子、胡椒、芦荟、山楂、荷叶、薏苡仁、扁豆,以及竹丝鸡、乌鸡、鲫鱼、墨鱼、猪(羊)肾、水鸭、鹌鹑等等。三、精神调理慢性前列腺炎的特点之一是临床症状复杂多变,二是缠绵难愈,反复发作,而且部分患者与性功能、不育症等有关,所以患者都存在一定的思想顾虑。除了确定病因,选择合适的治疗方案以外,正确的咨询开导、指导生活饮食和预防保健亦十分重要。1、树立战胜疾病的信心,慢性前列腺炎并不是不治之症, 只是病程较长容易复发,但只要综合治疗还是可以根治的。2、注意生活起居,养成良好的生活习惯,防止过分疲劳,预防感冒;禁烟酒,忌辛辣刺激饮食;不骑自行车,不坐潮湿之地;节房事,既不要过分频繁,也不需要禁欲。3、发展自身兴趣爱好,进行适当体育锻炼以转移,对慢性前列腺炎的心理负担, 消除焦虑情绪,防止产生精神症状。只要注意以上问题,并与医师密切配合,采用合理的中西药物治疗,并配合理疗及必要的心理治疗,慢性前列腺炎还是可以根治的。由于对慢性前列腺炎没有特效疗法,且慢性前列腺炎常易复发,因此对本病的预防应提到一个重要的位置,这需要医生与患者的密切配合,尤其重要的是患者的自身调护。
前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,是泌尿男性生殖系统常见病。在泌尿外科以及男科门诊患者中,约有25%是因为前列腺炎就医。该病多见于成年人,青春期较少发生,老年人多因前列腺增生导致尿路梗阻,易于并发前列腺炎。那么前列腺到底是什么?有什么作用呢?前列腺解剖与生理前列腺由于解剖位置的关系,在临床上有其重要意义。当男性年龄到45岁后,有的开始萎缩,但大多数(腺体组织)发生肥大,影响排尿功能。前列腺的静脉在耻骨前列腺区处与阴茎的静脉汇合,成为前列腺静脉丛,此静脉丛在做手术时易出血,应多加注意。前列腺静脉丛与痔静脉的关系密切,是前列腺癌转移的一条途径,也是肝转移的重要途径。由于前列腺静脉丛与硬膜外静脉丛之间,存在着无瓣膜的静脉交通支,所以为前列腺癌椎体转移的途径。因此,了解前列腺生理及解剖,对于临床疾病的诊治很有帮助。前列腺的位置特点:前列腺是男性特有的生殖器官,深居于男性骨盆腔内。在男性生殖器官中,前列腺是一个最大的附属性腺。其形状和大小很像板栗,底向上,尖向下,淡红而稍带灰色,包绕在男性尿道的起始部,重约15g左右。前列腺是由肌肉纤维和腺体组成,腺体约占70%,肌肉组织约占30%,为前列腺支架组织。前列腺腺泡表面有一层类脂质包膜,形成血—前列腺屏障,致使大多数的抗菌药物难以透过包膜,进入腺体而达到有效的血药浓度。因而给患者用药时,很难收到预期的疗效。这是慢性前列腺炎迁延难愈的重要原因之一。前列腺与邻近器官的关系:尿道从前列腺中央穿行而过,前列腺包绕于尿道周围;左右成对的精囊,也是男性生殖系统的附属腺,如花生米般大小的精囊腺位于前列腺的后上方;而起源于附睾的输精管与精囊腺管汇合成为左右射精管后,穿入前列腺,共同开口于前列腺内的尿道上。基于上述的解剖特点,慢性前列腺炎常与精囊炎、输精管炎、附睾炎及后尿道炎等伴行存在,相互影响,因而导致慢性前列腺炎迁延难愈。前列腺液排出艰难:由于前列腺的位置很深,其分泌的前列腺液,要经过前列腺管排入尿道,而有些人的前列腺管与尿道呈直角或斜行进入尿道,因此,分泌的前列腺液不易排出而发生淤积;尤其是当前列腺发生感染,炎症充血时,分泌物增多,很容易形成脓栓而填塞前列腺管,导致引流不通畅而淤滞于前列腺内,细菌难以排除,炎症不易消退,即使已经杀死的细菌,也因不易排出体外而继续残留人体内产生危害,当人体抵抗力降低时,它又会死灰复燃。故慢性前列腺炎易出现症状反复,迁延不愈。前列腺生理功能上的特殊性 前列腺虽是弹丸之地,但它不仅在男性泌尿系统中占有重要地位,而且在男性生殖中具有特殊的作用。大致有以下几方面的作用。 外分泌功能:前列腺是男性最大的副性腺器官,其分泌的前列腺液参与精液的组成,约占精液总量的1/3左右。因此,如果在精液中缺乏前列腺液的参与,那么精子的质量和功能将会受到严重的影响,在生育方面就会出现问题。所以前列腺液对于男性生育至关重大。临床上常见有部分精液异常的男性不育症与慢性前列腺炎有关。 内分泌功能:前列腺内含有丰富的5α—还原酶,可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。它在良性前列腺增生症的治疗中起着重要作用。临床上可通过阻断5α—还原酶,以减少双氢睾酮的产生,从而使增生的前列腺萎缩,对前列腺增生症的治疗有一定的作用。 控制排尿功能:前列腺参与构成尿道内括约肌,当我们想要排尿时,伴随着逼尿肌的收缩,内括约肌则松弛,尿液得以从膀胱顺利排出。所以,慢性前列腺炎病人常常有尿道方面的症状,如尿频、尿道有灼热感、甚至尿痛等。 运输功能:前列腺实质内有尿道和两条射精管通过,当射精时,前列腺和精囊腺的肌肉收缩,可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入尿道,进而排出体外。试想如果慢性前列腺炎出现血精时,往往可能是与精囊炎同时存在。如果合并有输精管发炎时,就会出现射精时尿道辣痛。 前列腺的以上四项重要功能,在人体内发挥了重要的作用。